Facharzt für Allgemeine Chirurgie und Gastroenterologie Assoc. DR. Ufuk Arslan informierte über das Thema. Gallengangskrebs (Cholegiokarzinom) ist eine seltene Krebsart, die von den Gallengangswandzellen ausgeht. Obwohl es sich aus allen Gallenwegen innerhalb und außerhalb der Leber entwickelt, entsteht es am häufigsten in der Hilusregion, die die Verbindung zwischen dem rechten und dem linken Hauptgallengang darstellt.
Risikofaktoren
Die häufigsten Ursachen für Gallengangskrebs sind: gezählt werden primär sklerosierende Cholangitis, gemeinsame Gangzyste, Hepatitis BC, Colitis ulcerosa, Hepatolithiasis (Leberstein), fortgeschrittenes Alter, Adipositas und bilenterische Anastomosen.
Symptome von Gallengangskrebs
Normalerweise ist das erste Symptom eine schmerzlose Gelbsucht. Der Grund dafür ist, dass sich Bilirubin unter der Haut ansammelt und Juckreiz auftritt. Die Symptome können von Fieber begleitet sein.
Diagnose von Gallengangskrebs
Es ist sehr wichtig, Gallenblasenkrebs in einem frühen Stadium zu diagnostizieren. Bei der Untersuchung von Gallengangskrebs wird zunächst ein Leber-Gallengang-Ultraschall durchgeführt. Wenn eine Vergrößerung der Gallenwege beobachtet wird, hilft die Schnittbildgebung mit Computertomographie oder Magnetresonanz bei der Diagnose. Ein plötzlicher Abschluss der Gallenwege kann ohne eine Masse in den Gallenwegen festgestellt werden. Mit ERCP (endoskopische retrogrande Kolongiopankreatikographie) kann eine Biopsie oder ein Abstrich entnommen werden. Die Auswertung mit EUS ist ebenfalls nützlich, insbesondere bei distalen Karzinomen. Auch die Tatsache, dass CA19-9, einer der Tumormarker des Patienten mit klinischer Gelbsucht, Juckreiz und Gewichtsverlust, 100 U/ml beträgt, unterstützt die Diagnose.
Behandlung von Gallengangskrebs
Assoz. DR. Ufuk Arslan sagte: „Wenn Gallengangskrebs diagnostiziert wird, hat mehr als die Hälfte der Patienten keine Chance auf eine Operation. Da es sich um eine heimtückische Krankheit handelt, gibt es späte Symptome. Der Grad der Krebserkrankung der Patienten, die operiert werden können, bestimmt die Art der Operation. Während bei proximalen Karzinomen eine Hepatektomie erforderlich ist, wird bei distalen Karzinomen in der Regel eine Whiple-Operation durchgeführt.Die Behandlung von Gallengangskrebs basiert auf der chirurgischen Entfernung des Tumors. Es kann auch erforderlich sein, während der Behandlung, die aus einem großen chirurgischen Eingriff besteht, einen Teil der Leber zu entfernen. Da die Diagnose Gallengangskrebs meist erst in einem fortgeschrittenen Stadium gestellt wird, haben Patienten oft keine Chance, sich einer Operation zu unterziehen. Früh erkannter Krebs sichert jedoch eine erfolgreiche Behandlung von Gallengangskrebs. Einige endoskopische Verfahren, Schmerzbehandlungen, perkutane Drainagen (radiologische Eingriffe) können durchgeführt werden, um Gelbsucht und Schmerzen bei Patienten mit fortgeschrittener Erkrankung, die nicht operiert werden können, zu lindern.
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