HIV (Human Immunodeficiency Virus) ist ein Virus, das durch Blut und ungeschützten Sexualkontakt übertragen wird und sich in verschiedenen Geweben des Körpers ansiedeln kann, seine Hauptwirkung jedoch auf das Immunsystem entfaltet.
HIV zerstört im Wesentlichen weiße Blutkörperchen, die als CD4+ T-Lymphozyten (kurz CD4-Zelle) bezeichnet werden, wodurch das Immunsystem unterdrückt und der Körper anfällig für Infektionen wird. Infolgedessen verursachen Krankheiten wie Tuberkulose, Durchfall, Meningitis und Lungenentzündung, die unter normalen Bedingungen behandelt werden können, schwere Schäden am Körper, und in einigen Fällen kann Krebs beobachtet werden.
Gegen HIV entwickelte Medikamente verhindern heute die Vermehrung des Virus im Körper und seine immunsupprimierende Wirkung, was HIV-positiven Menschen ein langes und gesundes Leben ermöglicht. Dazu ist es wichtig, die Behandlung frühzeitig zu beginnen und regelmäßig unter ärztlicher Kontrolle fortzusetzen.
Was ist Aids?
AIDS ist eine Abkürzung für Acquired Immune Deficiency Syndrome. AIDS, verursacht durch das HIV-Virus, ist das Stadium, in dem das Immunsystem anfällig für Infektionen und Krebs ist und lebensbedrohlich ist. Entgegen der landläufigen Meinung erkrankt nicht jede HIV-positive Person an AIDS.
Dank antiretroviraler Medikamente, die gegen das HIV-Virus entwickelt wurden, kann das Immunsystem Infektionen ohne ernsthafte Schäden bekämpfen, das heißt, die Abwehrkräfte des Körpers nehmen nicht ab. Nach einer HIV-Infektion kann AIDS zusätzlich zu einer medikamentösen Behandlung je nach den Lebensbedingungen und der Körperresistenz der Person nicht auftreten, und es besteht die Möglichkeit, dass es 5-15 Jahre oder länger auftritt.
Prävalenz von HIV in der Welt und in der Türkei HIV ist eine ansteckende Infektion, die heute auf der ganzen Welt verbreitet ist. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation sind weltweit 37 Millionen Menschen mit HIV infiziert. 60 Prozent der HIV-positiven Menschen erhalten eine antiretrovirale Therapie.
In unserem Land ist mit zunehmendem Bewusstsein für HIV und Testmöglichkeiten eine Zunahme der Zahl der diagnostizierten Personen zu beobachten. Andererseits zählt die Türkei zu den Ländern, in denen AIDS nicht verbreitet ist. Laut der vom Gesundheitsministerium zwischen 1985 und 2018 durchgeführten Untersuchung
Die Zahl der HIV-Träger in der Türkei beträgt 18 und es gibt 557 AIDS-Fälle. Die Altersgruppe mit der höchsten Inzidenz von Fällen sind die Altersgruppen 1736-30 und 34-25.
Betrachtet man die Verteilung nach dem Übertragungsweg, zeigt sich, dass 49 % der Fälle sexuell übertragen werden und 6 % dieser Fälle, die als sexuell übertragen gelten, heterosexueller Geschlechtsverkehr sind.
Die Zahl der als HIV-positiv diagnostizierten Personen im Jahr 2018 betrug 2199, und 83 Prozent dieser Personen waren Männer. Unter den diagnostizierten Personen sind die 25- bis 29-Jährigen höher als andere Altersgruppen. Der Trend der HIV-Prävalenz hat im Laufe der Jahre zugenommen.
Bedeutung der Früherkennung
Wie bei vielen Erkrankungen ist auch bei der Behandlung und dem Verlauf der HIV-Infektion eine frühzeitige Diagnose und dementsprechend eine frühzeitige Behandlung wichtig. Eine frühzeitige Diagnose verlängert nicht nur die Lebenserwartung, sondern senkt auch die Übertragungsraten.
Personen, die ungeschützten Geschlechtsverkehr haben, Personen, die sexuellen Kontakt mit HIV-positivem Blut oder Kontakt mit offener Haut haben, und Personen, die unsterile Nadeln oder Piercinginstrumente verwenden, müssen sich einem HIV-Test unterziehen.
Damit der Test genau ist, müssen sich Antikörper im Blut bilden, sodass der HIV-Test 4-6 Wochen nach dem Kontakt mit dem Virus die genauesten Ergebnisse liefert.
In unserem Land werden HIV-Tests unter voller Berücksichtigung der Privatsphäre der Person durchgeführt. Informationen über die Identität von Patienten, die sich aufgrund von HIV/AIDS bei Gesundheitseinrichtungen beworben haben, sich einer Behandlung und Tests unterzogen haben, oder von neu identifizierten HIV-positiven Personen werden durch Kodierung gemeldet.
Wenn die Person HIV-positiv ist, ist die Meldung an das Gesundheitsministerium obligatorisch, aber sie erfolgt unter Berücksichtigung der oben genannten Regeln. Bei der Behandlung von HIV-positiven Menschen ist die psychosoziale Unterstützung für sich selbst und ihre Angehörigen wichtig.
In unserem Land gibt es viele Vereine, die HIV-positive Menschen und ihre Angehörigen sozial und rechtlich unterstützen. HIV-Tests gehören zu den obligatorischen Tests vor der Eheschließung, aber HIV-positiv zu sein, verhindert die Eheschließung nicht.
Übertragungswege
HIV wird von Mensch zu Mensch übertragen. Das Virus findet sich im Blut, Sperma, Vaginalsekret und in der Muttermilch von HIV-positiven Personen. Es kann sowohl von Männern als auch von Frauen übertragen werden.
Die Übertragungswege von HIV sind:
Sexueller Kontakt
80-85 Prozent der HIV-Infektionen weltweit werden durch ungeschützten Geschlechtsverkehr übertragen. Es wird durch Kontakt von Blut, Sperma oder Vaginalflüssigkeit mit der Schleimhaut des Penis, der Vagina, des Anus oder beschädigtem Gewebe, Schnitten und Rissen im Mund und der Haut übertragen. Das Virus kann sexuell von Mann zu Frau, Frau zu Mann, Mann zu Mann, Frau zu Frau übertragen werden. HIV kann durch vaginalen, oralen und analen Sexualkontakt übertragen werden. Ein einmaliger ungeschützter sexueller Kontakt mit einer HIV-positiven Person reicht zur Übertragung aus. Mit zunehmender Zahl des ungeschützten Geschlechtsverkehrs steigt das Übertragungsrisiko.
Blutprodukte
HIV ist im Blut stärker konzentriert. Das Virus kann durch Blut und Blutprodukte von HIV-positiven Personen übertragen werden. Mögliche Situationen sind:
Indem das Blut einer HIV-positiven Person mit dem Blut einer anderen Person in Kontakt gebracht wird,
Bei ungetesteter Bluttransfusion,
- Bei der Übertragung von Organen, Geweben und Spermien, die das HI-Virus in sich tragen,
- Mit gebrauchten und nicht desinfizierten Spritzen, Nadeln, chirurgischen Instrumenten, zahnärztlichen Instrumenten, Schneide- und Stechwerkzeugen (Rasiermesser, Scheren), Tätowierwerkzeugen und Akupunkturnadeln,
- Intravenös (Injektion einer virusinfizierten Spritze in eine Vene, intravenöser Drogenkonsum mit einer gewöhnlichen Spritze usw.)
- Blutungen aus den Genitalien oder Menstruationsblut von HIV-positiven Männern und Frauen in den Penis,
- Es kann auch durch Kontakt mit der Vagina oder dem Mund übertragen werden.
- Seit 1985 werden alle Blut- und Blutprodukte weltweit und seit 1987 in der Türkei auf HIV untersucht. Auch Blutspender werden getestet. Daher ist eine Übertragung durch Blut sehr selten.
Mutter-zu-Baby-Übertragung
Eine Mutter, die während der Schwangerschaft HIV-Trägerin ist, kann das Virus während der Schwangerschaft, während der Geburt und in der Zeit nach der Geburt auf ihr Baby übertragen. Während des Stillens kann dieses Virus mit einer Rate von etwa 20-30 % von der Mutter auf das Baby übertragen werden.
Wichtig ist, dass die Geburt per Kaiserschnitt erfolgt und die Mutter nach der Geburt nicht stillt. Die HIV-positive Behandlung wird in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft bei der Mutter und nach der Geburt beim Baby begonnen. Es ist sehr wichtig, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, da es mit einer Rate von 35 Prozent von der Mutter auf das Baby übertragen wird (horizontale Übertragung).
HIV wird in den folgenden Situationen nicht übertragen
- Sich im selben sozialen Umfeld, Zimmer, Schule, Arbeitsplatz befinden
- Atmen Sie nicht dieselbe Luft
- Niesen, Husten
- Körperausscheidungen wie Speichel, Tränen, Schweiß, Urin, Kot
- Händedruck, soziales Küssen, Händchenhalten, Umarmen, Hautberühren, Streicheln, Umarmen, Küssen
- Blutkontakt mit intakter Haut
- Aus derselben Schüssel essen, Getränke aus demselben Glas konsumieren, gemeinsame Gabeln, Löffel, Gläser, Teller, Telefone benutzen
- Mit derselben Toilette, Dusche und demselben Wasserhahn
- Schwimmen im selben Pool, Nutzung der Gemeinschaftsbereiche wie Meer, Sauna, Türkisches Bad und gemeinsame Handtücher
- Mückenstiche und ähnliche Insektenstiche, Tierstiche. Leben mit Tieren wie Katzen und Hunden.
Während in der Vergangenheit falsche Überzeugungen und Vorurteile gegenüber HIV das Leben HIV-positiver Menschen erschwerten und sie davon abhielten, am gesellschaftlichen und geschäftlichen Leben teilzunehmen, haben Sensibilisierungsaktivitäten zu HIV diese Vorurteile abgebaut.
Symptome
Was sind die akute HIV-Infektionsperiode und die AIDS-Symptome?
In der akuten Infektionsphase, in den ersten Wochen nach dem Eindringen des Virus in den Körper, treten keine Symptome auf, und in den ersten 2-4 Wochen sind grippeähnliche Beschwerden mit Fieber, Halsschmerzen, Kopfschmerzen und Hautausschlag zu sehen . HIV ist am ansteckendsten Dies ist die Periode.
Häufige Symptome sind:
- Feuer
- Halsschmerzen und Halsentzündung
- Kopfschmerzen
- Vergrößerung der Lymphknoten
- Ausschlag am Körper (meist im Gesicht und am Rumpf, seltener an den Handflächen und Fußsohlen 5-10 mm Durchmesser und Blasenbildung) – Dermatitis
- Wunden in Mund, Speiseröhre und Geschlechtsorganen,
- Muskel- und Gelenkschmerzen,
- Unbehandelter Durchfall, der länger als einen Monat anhält
- Kopfschmerz,
- Übelkeit und Erbrechen.
Wenn die Behandlung nicht begonnen wird, kann ein Gewichtsverlust von 7-10 kg in weniger als zwei Monaten beobachtet werden.
Ruhig – asymptomatische Periode (AIDS)
Nach einer akuten Phase von mehreren Wochen HIV-Träger Sie leben durchschnittlich 8-10 Jahre gesund und ohne Symptome. Sondern ein Leben lang HIV-Virus Überträger und ansteckend. Auffällige Vergrößerungen sind in den Lymphknoten zu sehen.
Dieser Zeitraum kann nur wenige Jahre oder mehr als 10 Jahre betragen. HIV-Diagnose Wenn Menschen Medikamente einnehmen, schützen sie ihr Immunsystem und reduzieren die Wirkung des Virus in ihrem Körper.
Fortgeschrittene Periode (AIDS)
HIV infektion Es ist das am weitesten fortgeschrittene Stadium und das Immunsystem wird allmählich geschwächt. Patienten, die bis zu diesem Zeitraum nicht behandelt wurden, verlieren ihre gesamte Widerstandskraft gegen Infektionen und Krebs, und ihre Organe werden durch verschiedene Krankheiten geschädigt.
- geschwollene Lymphknoten
- Müdigkeit
- Gewichtsverlust
- Verlust des Kurzzeitgedächtnisses
- Pilzinfektionen
- anhaltende Hautausschläge
- Eine oder mehrere opportunistische Infektionen
z.B.
- Lymphom
- Tuberkulose
- Bakterielle Lungenentzündung
- Talfieber – Rift Valley Fieber (RVF)
- Candidiasis der Atemwege und Schleimhäute (Soor)
- Enzephalitis (Gehirninfektion)
- Herpesvirus
- Kaposi-Sarkom der Haut und der inneren Organe
- Durchfall durch verschiedene Bakterien und Parasiten.
Diagnosemethoden
HIV (AIDS) Diagnose
HIV-Virus Es wird durch einen Bluttest festgestellt und es gibt eine gewisse Zeit, um auf den Test zu warten, nachdem das Virus infiziert wurde. Anhand der Antikörper, die der Körper gegen das Virus produziert HIV-Diagnose wird gestellt. Daher ist es wichtig, zum richtigen Zeitpunkt zu testen, wenn Antikörper gebildet werden.
Pre-Test-Beratung
Vor dem Test sollte die Person unbedingt eine HIV-Beratung durch einen Sexualberater oder Arzt bekommen. So wird der Person erklärt, ob der Test zum richtigen Zeitpunkt durchgeführt wird, andere Personen bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr werden ebenfalls auf den Test verwiesen, dass HIV keine Angstsituation ist und sofort mit der Behandlung begonnen werden kann.
Darüber hinaus ist es sehr wichtig, dass die Person vor und nach dem Test beraten wird, um aufgrund des Risikos einer HIV-Positivität oder -Diagnose psychosoziale Unterstützung zu erreichen.
Was ist der HIV-Test? Wann ist es fertig?
zur Diagnose ELISA-Test bekannt als Bluttest. 3-8 Wochen nachdem HIV in den Körper eingedrungen ist, produziert der Körper Substanzen, die Antikörper genannt werden, um das Virus zu bekämpfen. Es ist ein Zeitraum von 3 Monaten erforderlich, bis diese Antikörper ein messbares Niveau erreichen. Dieses erste Trimester wird als „Fensterperiode“ bezeichnet.
Daher sollte der Test frühestens 4-6 Wochen nach der Kontamination durchgeführt werden. Messung der Antikörperspiegel im Blut durch die ELISA-Methode Anti-HIV-Test benannt. Während der Fensterperiode werden die Antikörper jedoch noch nicht vollständig gebildet. Anti-HIV Der Test kann irreführend sein.
Ein positives Ergebnis mit diesem Test muss möglicherweise durch Wiederholung der Western-Blotting-Methode bestätigt werden. Auf diese Weise wird eine HIV-positive Diagnose gestellt. Die Dauer der Fensterperiode kann von Person zu Person variieren.
Antikörper können sich in kürzerer Zeit entwickeln, oder es kann länger als 4 Wochen dauern. Aus diesem Grund wird eine Wiederholungsuntersuchung am 90. Tag nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Kontakt empfohlen. Negativen Ergebnissen nach 90 Tagen bei Antikörpertests sollte vertraut werden.
Behandlungsmethoden
Dank der Fortschritte in der medizinischen Wissenschaft, Retrovirus 4 verschiedene Arten von Medikamenten namens Anti-Retroviral, die in der Gruppe gegen HIV wirksam sind, wurden entwickelt. Diese Medikamente wirken in verschiedenen Mechanismen des Körpers, und die Behandlung von HIV kann mit einer Kombination mehrerer dieser Medikamente geplant werden.
endgültige Behandlung von HIV Mit anderen Worten, das Virus kann im Körper nicht vollständig zerstört werden, aber es kann mit Medikamenten kontrolliert werden. Der Zweck der Behandlung; um zu verhindern, dass das Virus erneut auftritt. Somit wird die Wahrscheinlichkeit verringert, dass das Virus viele Mutationen entwickelt, die möglicherweise gegen eine Behandlung resistent sind.
Mit der Behandlung wird der als Viruslast bezeichnete Wert, der die Virusmenge im Blut angibt, minimiert, das Immunsystem geschützt und HIV-positiv Die Lebensqualität und Lebenserwartung der Person wird gesteigert. Die Behandlung reduziert auch das Übertragungsrisiko, da sie die Menge des HIV-Virus reduziert.
Riskante Situation / Schutz nach dem Verhalten
PEP (Post-Expositions-Prophylaxe) ist eine vorbeugende Behandlung, die das Infektionsrisiko einer Person verringert, wenn sie aus irgendeinem Grund HIV ausgesetzt ist, indem antiretrovirale Medikamente (ART) verwendet werden. PEP sollte nur in Notfällen angewendet und innerhalb von 72 Stunden nach HIV-Exposition begonnen werden.
Diese Medikamente werden für 1-3 Monate eingenommen. Abgesehen davon, dass Medikamente schwerwiegende Nebenwirkungen haben, sind sie nicht 100 wirksam. Aus diesem Grund sollten Sie so schnell wie möglich einen Spezialisten für Infektionskrankheiten konsultieren, nachdem Sie auf ein Ereignis gestoßen sind, von dem Sie glauben, dass es eine HIV-Übertragung verursacht.
Möglichkeiten, HIV zu vermeiden
- Die Verwendung eines Kondoms beim Geschlechtsverkehr ist heute der wirksamste Schutz vor HIV. Es ist jedoch sehr wichtig, dass das Kondom vor dem Kontakt übergezogen wird und kein Loch hat und nicht gerissen ist.
- Die Antibabypille, Injektionen und subkutane Pflaster, Spiralen und andere Verhütungsmethoden schützen nicht vor HIV.
HIV und Schwangerschaft
HIV-positiv zu sein ist kein Hindernis, Kinder zu bekommen. wenn männlicher HIV-Träger Wenn das Sperma entnommen wird, wird es in der äußeren Umgebung vom Virus gereinigt und in die Gebärmutter der Mutter eingebracht. HIV-positive Frau Es schadet nicht, schwanger zu werden.
Die Tatsache, dass die Nachsorge und Behandlung unter angemessenen Bedingungen durchgeführt wird und die Viruslast auf einem nicht messbaren Niveau liegt, reduziert die Übertragung von HIV auf das Baby erheblich. Die Tatsache, dass der HIV-RNA-Spiegel im Blut der Person mindestens 6 Monate vor der Schwangerschaft nicht gemessen werden kann, reduziert die Übertragung.
HIV-positive schwangere frauen Durch den Einsatz von antiretroviraler Behandlung, geplantem Kaiserschnitt und Füttern des Babys mit Fertignahrung ist die Übertragungsrate auf 1-2 % gesunken, insbesondere in Industrieländern. Im Falle einer Kontamination wird das Baby mit Sirup behandelt, das nach der Geburt oral verabreicht wird.
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