Liv Krankenhaus Facharzt für Innere Medizin und Geriatrie Assoc. DR. Birkan İlhan sprach über die Bedeutung von Vitamin-D-Mangel und Vitamin-D-Quellen bei älteren Menschen.
DR. Birkan İlhan sprach über Vitamin-D-Mangel wie folgt: „Vitamin D wird in der Haut mit Hilfe von Sonnenlicht synthetisiert. Aus diesem Grund ist es im Volksmund auch als Sonnenvitamin bekannt. Für die Synthese ist direkter Sonnenlichtkontakt mit der Haut erforderlich. Es darf nur in sehr geringen Mengen mit Nahrung eingenommen werden. Vitamin D, das in der Haut synthetisiert und mit der Nahrung aufgenommen wird, wird durch Veränderungen in Leber und Niere in eine wirksamere Form umgewandelt.
Vitamin D sorgt für die Aufnahme von Kalzium und Phosphor, die mit der Nahrung aus dem Darm aufgenommen werden. Somit sorgt es für die Mineralisierung des Knochens, dh für seine Härte. Es ist auch für die Gesundheit der Muskeln notwendig. Bei Vitamin-D-Mangel können Knochenschwäche, erhöhte Knochenbrüchigkeit, Muskelschwäche, erhöhtes Sturzrisiko und Knochenbrüche auftreten.
Verringerte Mobilität mit zunehmendem Alter, Verlängerung der Aufenthaltsdauer in Innenräumen, verringerte Fähigkeit der Haut, Vitamin D zu produzieren, unzureichende Zufuhr von Vitamin D über die Nahrung, verringerte Aufnahme aus dem Darm und geringe Nierenaktivität führen dazu, dass Vitamin D-Mangel im Alter häufiger auftritt. ”
Birkan İlhan teilte mit, dass ein Vitamin-D-Mangel, der im fortgeschrittenen Alter auftritt, eine Erweichung der Knochen (Osteomalazie), eine Abnahme der Knochenmasse und eine Zunahme der Knochenbrüchigkeit (Osteoporose) verursacht. İlkan sagte: „Da es zu einer Verschlechterung des Gleichgewichts und einer Abnahme der Muskelkraft kommt, sind Stürze häufiger und Knochenbrüche können auftreten, insbesondere in der Hüfte. Darüber hinaus sind Schmerzen, Muskelkrämpfe, Muskelkrämpfe, insbesondere in den Händen und Beinen zu sehen. Die Schmerzen beginnen normalerweise im unteren Rücken und können sich auf die Hüften, den Rücken und die Rippen ausbreiten. Bei Vitamin-D-Mangel ist auch die Geh- und Bewegungsfähigkeit eingeschränkt. Tatsächlich haben einige Studien gezeigt, dass ein Vitamin-D-Mangel mit Vergesslichkeit, Depressionen, Immunität, Krebs und Krankheiten im Zusammenhang mit dem Herz-Kreislauf-System in Verbindung gebracht wird.
Nur 10-20 Prozent des Vitamin-D-Bedarfs können mit der Nahrung gedeckt werden, während 80-90 Prozent durch die Synthese der Haut unter Einwirkung von Sonnenlicht (UVB) gedeckt werden. Mit anderen Worten, die Hauptquelle für Vitamin D ist für viele Menschen der direkte Kontakt mit Sonnenstrahlen. Die Sonnenstrahlen, die von der Kleidung oder hinter dem Glas aufgenommen werden, sind bei der Synthese von Vitamin D nicht wirksam. Auch die verwendeten Sonnenschutzmittel verhindern die Produktion von Vitamin D in der Haut. Fetter Fisch (Lachs, Sardinen, Schwertfisch, Makrele, Thunfisch…), Fischöl, Eigelb, Milch, Butter, Hafer, Süßkartoffeln, Öl und Leber enthalten Vitamin D aus der Nahrung. Pflanzen wie Petersilie, Luzerne und Brennnessel enthalten Vitamin D.
Ilkan sagte: „Die geeignete Dosis sollte vom Arzt anhand der Vitamin-D-Messergebnisse und der angestrebten Vitamin-D-Werte bestimmt werden.“ Ausreichende Mengen an Kalzium sollten auch für die Knochen- und Muskelgesundheit eingenommen werden. Die Kalziumaufnahme sollte 65 mg pro Tag betragen. Beispielsweise enthalten 1200 mg Weißkäse 100 mg Calcium, 169 mg Cheddar-Käse enthalten 100 mg Calcium und 350 mg fettarmer Naturjoghurt enthalten 100 mg Calcium.
Wichtig ist, dass die Vitamin-D-Dosen vom Arzt angepasst werden, denn hohe Vitamin-D-Dosen sind ebenso schädlich wie Vitamin-D-Mangel. Eine Vitamin-D-Vergiftung kann dazu führen, dass der Kalziumspiegel im Blut zu hoch ansteigt, was zu Nierensteinen, Nierenversagen und anderen lebensbedrohlichen Zuständen führt. Bei der Behandlung kommen meist Tropfen, Kapseln oder Tabletten mit Vitamin D zum Einsatz. Da Vitamin D in Ampullen sehr hoch dosiert ist, wird es nur in einer begrenzten Patientengruppe eingesetzt und bei älteren Personen fast nie bevorzugt.
Bei älteren Menschen hilft eine Vitamin-D-Supplementierung in angemessener Dosierung, Hüft- und Wirbelsäulenbrüche zu reduzieren. Es ist auch dafür bekannt, Stürze zu reduzieren, die Knochen zu stärken, die Muskelkraft zu verbessern und Schmerzen und Krämpfe zu lindern. Es hat auch positive Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System, Vergesslichkeit, Depressionen und Krebs.“
DR. İlhan schloss seine Rede mit den Worten: „Ältere Menschen sind anfälliger für Hitze. Denn die Fähigkeit, Veränderungen der Körpertemperatur zu erkennen und zu korrigieren, nimmt mit zunehmendem Alter ab. Darüber hinaus leiden viele ältere Menschen an mehr als einer chronischen Erkrankung und nehmen viele verschiedene Medikamente ein. Einige der Medikamente erhöhen den Wasserverlust aus dem Körper und können daher dazu führen, dass der Körper bei heißem Wetter dehydriert. Dies beeinträchtigt viele Organe, insbesondere die Nieren. Dehydration ist eines der Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit einem Sonnenstich. Daher ist es wichtig, in der Ernährung älterer Menschen viel Wasser zu trinken. Alkoholische oder koffeinhaltige Getränke sollten vermieden werden, da sie den Wasserverlust aus dem Körper erhöhen können.
Das Tragen von weiten Kopfbedeckungen zum Schutz des Kopfbereichs und anstrengende Aktivitäten wie Sport im Freien zu sehr heißen Tageszeiten sollten vermieden werden. Bei hoher Luftfeuchtigkeit wird die Aufnahmefähigkeit des Körpers durch Schwitzen erschwert. Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, schneller Herzschlag, Brustschmerzen, Ohnmacht und Atembeschwerden können allesamt Anzeichen für eine übermäßige Exposition gegenüber Hitze und Sonne sein. Vorsicht ist geboten, wenn solche Symptome beobachtet werden.“
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