Diabetes, eines der wichtigsten Gesundheitsprobleme auf der ganzen Welt und in unserem Land, kann schleichend fortschreiten und alle Systeme unseres Körpers schädigen. Eine der wichtigsten Komplikationen von Diabetes sind die schweren Wunden an den Füßen und die daraus resultierenden Infektionen. Acıbadem University Atakent Hospital Cardiovascular Surgery Specialist Assoc. DR. Selim Aydın wies darauf hin, dass selbst die kleinste Wunde, die bei Diabetes vernachlässigt wird, zu einem sehr großen und problematischen Zustand werden kann in Ruhe sind und sogar eine kurze Strecke zu Fuß zurücklegen, kann dies dazu führen, dass sie Schwierigkeiten haben und, was noch wichtiger ist, dass sie ihre Füße oder Beine verlieren. Aus diesem Grund sollten Diabetiker ihrer Fußpflege große Aufmerksamkeit widmen und bei Rissen oder Wunden unverzüglich einen Arzt aufsuchen. sagt.
Das Problem von 1.5 Millionen Menschen in unserem Land
Studien zufolge sind etwa 10-15 Prozent der Diabetiker irgendwann in ihrem Leben mit einem diabetischen Fußgeschwür konfrontiert. In unserem Land, das schätzungsweise etwa 10 Millionen Diabetiker hat, leiden schätzungsweise 1 bis 1,5 Millionen Patienten an diabetischen Fußgeschwüren. Gemachte Werke; Es zeigt, dass alle 20 Sekunden weltweit ein Fußverlust aufgrund von Diabetes-Komplikationen auftritt. Acıbadem University Atakent Hospital Cardiovascular Surgery Specialist Assoc. DR. Selim Aydın wies darauf hin, dass eine frühzeitige Intervention beim diabetischen Fuß den Prozess verhindern kann, der zum Verlust von Gliedmaßen führen wird: „Heute kann dank der Behandlung von Verschlüssen in den Beinvenen verhindert werden, dass viele der Füße und Beine geschnitten werden bei diabetischen Füßen und der begleitenden Wundversorgung. Darüber hinaus können die meisten Stenosen oder Verschlüsse in den Beinvenen endovaskulär mit geschlossenen Methoden behandelt werden, die durch die Vene ohne Schnitt angelegt werden, sodass Patienten in kurzer Zeit aus dem Krankenhaus entlassen werden können.“ gibt die Auskunft.
Patienten bemerken die Wunden an ihren Füßen nicht
Aufgrund der Verschlechterung des Schwitzmechanismus bei Diabetikern können trockene Füße, Risse und Spalten auf der Haut entstehen. Facharzt für Herz- und Gefäßchirurgie Assoc. DR. Selim Aydın erklärte, dass diese Risse und Spalten den Eintrittspunkt für Pilze und andere Infektionserreger darstellen, und sagte: „Mikroben, die durch die Risse eindringen, können schwere Fußinfektionen mit Durchblutungsstörungen verursachen. Durch eine Infektion wachsen und vertiefen sich diese Risse. Die Wundheilung verzögert sich aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung des Fußes infolge einer Gefäßschädigung durch Diabetes. Infolge der Schädigung der sensorischen Nerven durch Diabetes spürt der Patient die infizierte Wunde und den Schmerz in seinem Fuß nicht. Bis der Patient die Wunde bemerkt, ist die Wunde bereits bedrohlich für Fuß und Bein geworden. Daher ist es bei diabetischem Fuß von großer Bedeutung, dass Patienten ihre Füße regelmäßig kontrollieren.
Die Behandlung von Stenosen und Verschlüssen in den Beingefäßen aufgrund von Diabetes kann als geschlossene (endovaskuläre) und offene Operation durchgeführt werden. Facharzt für Herz- und Gefäßchirurgie Assoc. DR. Selim Aydın erklärte, dass die Blutversorgung von mindestens einer Vene, die den Fuß und die Finger versorgt, mit Behandlungen zur Heilung der aufgrund von Diabetes entstandenen Wunde sichergestellt werden sollte, und sagte: „Heute werden mit den geschlossenen Methoden, die als endovaskulär bezeichnet werden, die durch die Nadellöcher in der Leisten- und/oder Fußvene können ohne Schnitt sehr gute Ergebnisse bei der Durchblutung der Füße erzielt werden.“ sagt.
Ballonangioplastie
Die Ballonangioplastie bleibt die häufigste Behandlungsmethode, die geschlossen bei verstopften Gefäßen durchgeführt wird. Bei dieser Methode kann ein durch die Vene geführter Ballonkatheter im Bereich der entstandenen Stenose und Okklusion aufgeblasen und die Stenose gelindert werden. Der Ballon wird dann abgesenkt und zurückgeholt. Da jedoch insbesondere bei Diabetikern die Gefäßwände mit harten und versteinerten Plaques verstopft sind, können diese Plaques bei etwa der Hälfte der Patienten, denen Ballons zugeführt werden, platzen. Aus diesem Grund werden nach dem Balloneingriff Stents unterschiedlicher Größe und Länge in die Vene eingesetzt, um einen erneuten Verschluss zu verhindern.
Methode der Venenrasur
Wenn Stents in sehr kleine und dünne Venen unterhalb des Knies eingesetzt werden, können sich diese Stents in kurzer Zeit verengen und verschließen, was die Wiederöffnung der Gefäße erschwert. Assoz. DR. Selim Aydın erklärt, dass dieses Problem mit der „Venenrasur“-Methode namens „Atherektomie“ beseitigt wird, und führt weiter aus: „Die Methode der Gefäßrasur – Atherektomie, die verwendet wird, um den Einsatz von Stents insbesondere bei der Behandlung von Gefäßverschlüssen zu reduzieren im unteren Teil der Leiste und unterhalb des Knies, wird verwendet, um bessere Ergebnisse zu erzielen. Vor dem Ballon-Angioplastie-Verfahren, wenn die harten und versteinerten Plaques im Gefäß geschnitten und durch Rasieren des Gefäßes entfernt werden, erweicht die Gefäßwand, daher treten nach dem Ballon-Verfahren keine Risse in der Gefäßwand auf. Außerdem kann bei Verwendung von Medikamentenballons, die die Offenzeit des Gefäßes verlängern, das Medikament besser in die Gefäßwand eindringen. Dank dieser Effekte benötigen die meisten Patienten keine Stents.“
Bypass-Methode
Eine weitere Methode, die bei diabetischem Fuß angewendet wird, ist die Bypass-(Überbrückungs-)Operation. Die Fuß- und Beinernährung kann auch durch offene chirurgische Verfahren erfolgen, wie z. B. eine Bypass-Operation, bei der Venen aus dem eigenen Bein des Patienten offen oder geschlossen (endoskopisch) entfernt werden. Facharzt für Herz- und Gefäßchirurgie Assoc. DR. Selim Aydın: „Bypass-Operationen bei Patienten, deren Venen nicht mit der geschlossenen Methode geöffnet werden können, sind ebenfalls von entscheidender Bedeutung für die Genesung des Fußes.“ sagt.
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